وصیتنامه حیاتی
دامنه کار
پزشک و بیمار در جریان درمان پزشکی با هم همکاری میکنند: پزشک تشخیص میدهد چه درمانی از نظر پزشکی لازم است، آن را برای بیمار توضیح میدهد و درمان را به او پیشنهاد میکند. بیمار تصمیم میگیرد که آیا با این درمان موافقت کند یا خیر. پزشک نباید برخلاف میل بیمار او را درمان کند. این موضوع در مورد اقدامات حیاتبخش و طولدهندهٔ عمر نیز صدق میکند.
با این حال، حتی اگر بیمار دیگر قادر به دادن رضایت نباشد، حق تعیین سرنوشت او ایجاب میکند که خواستههایش محترم شمرده شود. اگر بیانیهای واضح از خواستههای بیمار از پیش وجود نداشته باشد، نماینده او (دارنده وصیتنامه درمانی پیشاپیش یا مراقب) باید بر اساس «خواستههای فرضی بیمار» تصمیمگیری کند.
واضح است که تعیین خواستههای فرضی شخص دیگر میتواند بسیار دشوار باشد. بنابراین باید بهموقع به این مسائل بپردازید و سعی کنید ارزشها و خواستههای خود را روشن سازید. با وصیتنامهٔ حیات، میتوانید پیشبینیهای لازم را انجام دهید و برای خود تصمیم بگیرید که آیا و در صورت لزوم چه اقدامات پزشکی باید در صورتی که دیگر قادر به تصمیمگیری نباشید، انجام شود.
بزرگسالانی که صلاحیت رضایت دادن را دارند، میتوانند از پیش در یک وصیتنامه زنده کتبی مشخص کنند که آیا و چگونه در آینده، در صورتی که دیگر قادر به بیان تمایلات خود نباشند، مایل به دریافت درمان پزشکی هستند. فرد زمانی قادر به دادن رضایت محسوب میشود که بتواند ماهیت، اهمیت، پیامدها و خطرات یک مداخله پزشکی و امتناع از آن را درک کند و بتواند خواستههای خود را بر اساس این درک پایهریزی نماید.
محتوای دستورالعمل مراقبتهای بهداشتی پیشاپیش به موقعیتها و مقررات خاص مربوط به درمان پزشکی مربوط میشود. این موارد شامل، برای مثال، ارزیابیهای سلامت، درمانهای پزشکی یا روشهای جراحی میشوند.
هرچه مقررات دقیقتر باشند، بهتر میتوان آنها را مطابق با خواستههای بیمار اجرا کرد. میتوان درخواست درمان، محدود کردن آن یا امتناع کامل از درمان را مطرح کرد.
برای اطمینان از اینکه وصیتنامهٔ حیاتی حتی در مواردی که اقدامات درمانی بهطور مشخص ذکر نشدهاند نیز مطابق با خواستههای شما تفسیر شود، باید شامل خواستهها و ارزشهای فردی شما نیز باشد. وصیتنامهٔ حیاتی باید بهصورت کتبی تنظیم و یا با دستخط خود شما یا با امضای گواهیشده توسط دفتر اسناد رسمی امضا شود.لطفاً توجه داشته باشید: اگر شما قادر به اتخاذ تصمیم برای خود نباشید، خویشاوندان نزدیک و افراد مورد اعتماد – مانند همسر، خواهر و برادر، فرزند یا شریک زندگی – تنها در صورتی میتوانند در مورد معاینات، مراقبت یا درمان تصمیمگیری کنند، علیرغم وجود وصیتنامهٔ حیاتی، که وکالتنامه داشته باشند.
وصیتنامهٔ زنده مشخص نمیکند چه کسی باید به نمایندگی از شما تصمیمگیری کند یا تضمین کند که تصمیمات قبلی شما اجرا شوند. این تفاوت کلیدی با وکالتنامهٔ دائمی یا دستور مراقبت است.وصیتنامهٔ حیاتی صرفاً برای اطمینان از اجرای خواستههای شما در مورد روشهای درمانی از پیش تعیینشده است.
از سوی دیگر، وکالتنامه دائمی مشخص میکند که چه کسی بهعنوان نماینده مجاز شما تصمیمات پزشکی یا سایر تصمیمات را از جانب شما اتخاذ کند.
با این حال، میتوانید وصیتنامه زندگیتان را با وکالتنامه دائمی ترکیب کنید، بهطوریکه در وکالتنامه دائمی مشخص کنید کدام شخص موظف است وصیتنامه زندگیتان را اجرا و رعایت کند. وصیتنامههای حیاتی و وکالتنامههای مراقبتهای بهداشتی بنابراین یکدیگر را تکمیل میکنند و میتوان آنها را بهطور همزمان تنظیم کرد.
شما میتوانید وصیتنامه حیاتی خود را همراه با وکالتنامه مراقبتهای بهداشتی نزد سامانه ثبت مرکزی دستورالعملهای پیشاپیش ثبت کنید.
توصیه میشود وصیتنامهٔ زندگیتان را بهگونهای نگهداری کنید که پزشک، نمایندهٔ مجاز، مراقب و دادگاه مراقبت بتوانند بهسرعت و بهآسانی از وجود آن و محل نگهداری آن مطلع شوند. برای این منظور، بهتر است همیشه یادداشتی دال بر این موضوع همراه خود داشته باشید، ترجیحاً همراه با مدارک شناساییتان.
همچنین ببینیدمبنای قانونی
چه چیز دیگری باید بدانم؟
اطلاعات بیشتر:
- بروشور BMJ درباره قانون قیمومیت
وزارت فدرال دادگستری و حمایت از مصرفکننده
- بخشهای الگویی برای وصیتنامه کتبی (PDF)
وزارت فدرال دادگستری و حمایت از مصرفکننده
- وصیتنامه زندگی انسانگرایانه
(انجمن انسانگرای آلمان – دفتر مرکزی فدرال برای وصیتنامههای زندگی)
- مرکز فدرال حمایت از بیمار
(انجمن آلمان برای مرگ انسانی – DGHS)
- قانون قیمومیت در هسن
(شبکه اجتماعی هسه)
- برنامهریزی مسیحی برای پایان زندگی
(کنفرانس اسقفهای آلمان)
- بروشور BMJ درباره قانون قیمومیت

