Tüberküloz
Tüberküloz
Tüberküloza bakteriler neden olur. Patojenler esas olarak akciğerleri etkiler. Ancak tüberküloz hemen hemen tüm diğer organları da etkileyebilir ve ciddi hastalıklara neden olabilir. Almanya'da vaka sayısı son yıllarda 2021 yılına kadar düşüş göstermiştir. Ancak vakalardaki düşüş yavaşlamış ve 2022'de hafif bir artış göstermiştir. Dünya genelinde vakalarda önemli bir artış kaydedilmiştir.
Tüberküloz nasıl bulaşır?
İnsandaninsana
Tüberküloz genellikle insandan insana bulaşır: açık akciğer tüberkülozu durumunda hastalar patojenleri çoğunlukla öksürürken, hapşırırken ve konuşurken salgılarlar. Patojeni içeren en ince damlacık çekirdekleri havaya salınır ve daha sonra diğer insanlar tarafından solunabilir. Kemikler, eklemler veya lenf düğümleri gibi solunum yolu dışındaki organları etkileyen tüberküloz genellikle bulaşıcı değildir.Gıda yoluyla
Orta Avrupa'da sığır tüberkülozu büyük ölçüde kontrol altında olduğundan çiğ süt gibi gıdalar yoluyla bulaşma büyük ölçüde engellenmiştir.Semptomlar? Akciğerlerin enfestasyonu (en yaygın vaka)
Hastalık genellikle yorgunluk ve halsizlik gibi spesifik olmayan semptomlarla başlar. Ateş, istemsiz kilo kaybıyla birlikte iştahsızlık ve gece terlemesi de görülebilir. Tipik belirtiler arasında uzun süreli öksürük, bazen kanlı balgam ve nefes alırken ağrı da yer alır.Diğer organların enfestasyonu
Bakteriler lenfatik veya kan dolaşımı yoluyla vücuda yayılırsa, lenf düğümleri, plevra, böbrekler veya idrar yolları gibi diğer organlar da etkilenebilir. Kemikler, eklemler, omurga, sindirim sistemi veya merkezi sinir sistemi daha az sıklıkla etkilenir. Miliyer tüberküloz ve menenjit (çok nadir)Hastalık ne zaman ortaya çıkar ve ne kadar süreyle bulaşıcıdır?
Enfeksiyon genellikle bulaşmadan 6 ila 8 hafta sonra tespit edilebilir. Ancak bu, hasta olduğunuz anlamına gelmez, sadece bağışıklık sisteminizin patojenle başa çıkmakta olduğu anlamına gelir. Ergenlerin ve yetişkinlerin sadece yaklaşık %5 ila 10'u enfeksiyondan sonra hastalanır. Küçük çocuklarda ve belirgin bağışıklık yetersizliği olan kişilerde bu oran %20 ila 40 civarındadır.
Tüberküloz patojenleri ile enfeksiyondan sonra üç olasılık vardır:
- Vakaların çoğunda hastalık ortaya çıkmaz çünkü vücudun kendi savunması patojenleri kontrol altına alır veya zararsız hale getirir. Enfeksiyon riski yoktur.
- Patojenler başlangıçta vücutta uykuda kalır. Bağışıklık savunması azalır veya zayıflarsa, hastalık ancak yıllar hatta on yıllar sonra ortaya çıkabilir. Enfekte çocuklarda hastalık daha sık ve genellikle enfeksiyondan sonraki ilk yıl içinde ortaya çıkar. Enfekte olan çocuklarda genellikle tipik belirtiler görülmez. Küçük çocuklarda yaşa uygun gelişim süreci ve kilo alımı genellikle eksiktir. Çocuklarda öksürme/öksürme genellikle azaldığından veya hiç olmadığından enfeksiyon riski azalır.
- Açık akciğer tüberkülozu olan hastalar öksürükleriyle üreme yeteneğine sahip patojenler salgıladıkları ve bunlar balgamda tespit edilebildiği sürece bulaştırıcıdır. Etkili ilaç tedavisi uygulanırsa, hastalar genellikle 2-3 hafta sonra bulaştırıcı olmaktan çıkar.
Hastalanırsam nelere dikkat etmem gerekir?
- Tüberküloz durumunda Enfeksiyondan Korunma Yasası'nın düzenlemeleri geçerlidir.
- Balgamlarıyla tüberküloz patojenleri salgılayan hastalar, bulaştırıcı oldukları sürece izole edilirler.
- Tüberküloz, sadece birlikte etkili olan ve birkaç ay boyunca güvenilir bir şekilde alınması gereken bir ilaç kombinasyonu ile tedavi edilir.
Kendimi nasıl koruyabilirim?
- Üç haftadan uzun süren öksürük bir doktor tarafından değerlendirilmelidir
- Tedavi eden kurumun tavsiye ettiği hijyen önlemlerine kesinlikle uyun
- Hasta bir kişiyle temasın enfekte olduğu kanıtlanırsa önleyici tedavi önerilir