Difteri

Difteri

Difteri, esas olarak boğazı ve nazofarenksi etkileyen ve toksin üreten bir bakteri (Corynebacterium diphtheriae) tarafından tetiklenen bulaşıcı bir hastalıktır. Almanya'da difteri aşılama ile büyük ölçüde azaltılmıştır, ancak tamamen ortadan kalkmamıştır. Yerel olarak, aşılama boşlukları nedeniyle sınırlı ölçüde tekrar tekrar ortaya çıkabilir.


  • Enfeksiyon/bulaşma nasıl gerçekleşir?

    Bulaşma damlacık enfeksiyonu (öksürme, hapşırma, öpüşme) yoluyla gerçekleşir. Kuluçka süresi (patojenlerin vücuda alınmasından ilk belirtilerin ortaya çıkmasına kadar geçen süre) ortalama 2 ila 6 gündür. Enfeksiyon doğrudan deri teması, bakteri sporlarının solunması veya hastalıklı hayvanların yenmesi yoluyla meydana gelebilir. İnsandan insana bulaşma riski düşüktür. Kuluçka süresi 2-7 gün, genellikle yaklaşık 48 saattir.

  • Hastalığın belirtileri nelerdir?

    Toksik difteri
    Teşhis ve şüphe "klinik olarak" semptomlar temelinde yapılır. Patojen bir kültür ortamında yayma olarak tespit edilir. Şüphe oluşur oluşmaz antitoksin uygulanır. Soluk borusunun şişmesi nedeniyle solunum yolları tıkanırsa trakeotomi yapılmalıdır. 5-6 hafta boyunca sıkı yatak istirahati gereklidir. Semptomların yoğunluğu bakteriler tarafından ne kadar toksin üretildiğine bağlıdır. Bu toksinler hücre hasarına veya hücre yıkımına yol açar. Ayrıca kalp, böbrekler ve karaciğer gibi uzak organları da etkilerler. Semptomların yoğunluğu, bakteriler tarafından ne kadar güçlü toksin/zehir oluşturulduğuna bağlıdır. Bu toksinler hücre hasarına veya hücre yıkımına yol açar. Ayrıca kalp, böbrek ve karaciğer gibi uzak organları da etkilerler.

    Lokal farengeal difteri halsizlik, bulantı, boğaz ağrısı ve yutkunurken ağrı, karın ağrısı ve uzuvlarda ağrı ile başlar. Başlangıçta ateş hafiftir, daha sonra yükselir.

    Burun difterisi çoğunlukla bebeklerde ve küçük çocuklarda görülür. Belirtiler burundan zor nefes alma, huzursuzluk, gıda alımında bozukluk ve burun girişinde seröz veya pürülan kanlı rinit ve kabuklanmadır.

    Laringeal difteri genellikle faringeal difterinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve havlar tarzda öksürük, artan ses kısıklığı/ses kısıklığı ve ıslık sesleri ile zor nefes alma şeklinde kendini gösterir. İleri evrede, bademcikler, damak ve küçük dil veya burun mukozasında yoğun ve hızlı bir şekilde yayılan plaklar ("membran oluşumu") vardır.

  • Hastalanırsam nelere dikkat etmem gerekir?

    Teşhis ve şüphe "klinik olarak" semptomlar temelinde yapılır. Patojen, bir kültür ortamında yayma olarak tespit edilir. Şüphe oluşur oluşmaz bir antitoksin uygulanır. Soluk borusunun şişmesi nedeniyle solunum yolları tıkanırsa trakeotomi yapılmalıdır. 5-6 hafta boyunca sıkı yatak istirahati gereklidir.

  • Kendimi nasıl koruyabilirim?

    Difteri aşı ile önlenebilir. Hastalığa yakalanmış kişilerle teması olan kişiler bir doktor tarafından özel olarak korunmalı veya kendilerini kontrol ettirmelidir.